El dolor en las Articulaciones

UNA MIRADA NUEVA HACIA NUESTRO CUERPO

2009-11-26T11:43:00.000-08:00

Cuanto más sepamos sobre nuestro cuerpo, mejor po dremos identificar las afecciones que nos aquejan día a día. Por eso, empecemos a conocernos un poco más por dentro...

Si hacemos un inventario de nuestro organismo, proba blemente nos llevaremos muchas sorpresas, hasta el pun to de que creeremos estar refiriéndonos a un complejo industrial destinado a la fabricación de androides.

Para comenzar digamos que, como todo motor, nuestro cuerpo requiere electricidad, pues se mueve gracias a una usina de alta complejidad: el cerebro.

El cuerpo que perdí

2009-11-26T11:40:00.000-08:00

Desde la más lejana antigüedad, desde Higea, diosa de la salud, y desde Afrodita, diosa de la belleza, hasta el día de hoy, los seres humanos han practicado ejercicios corporales con el fin de adquirir fuerza, salud y belleza.

Al ejercitar las funciones propias de los músculos, se estimula el mecanismo fisiológico de todo el cuerpo, y la acción alcanza a todo el organismo y a cada uno de los aparatos y sistemas que lo componen.

A fin de ir entrando juntos en el tema que nos ocupa, sepamos que desde el nacimiento hasta la muerte, la vi da humana traza una curva que comprende:

1) Desarrollo

2) Madurez

3) Declinación

Durante el primer período, que abarca la infancia, pubertad y adolescencia, es cuando más frecuentemente se practica la actividad física.

Habitualmente se cree que, a determinada edad, ya no se pueden lograr beneficios gimnásticos o recuperar el cuerpo que una vez se tuvo.

¿Cuánto tiempo se precisa para tomar conciencia de un físico descuidado?

2009-11-26T11:38:00.000-08:00

Por un lado, en muchos casos el ama de casa actual no dejó de ser la "fregona" de antes, ocupada todo el día en llevar adelante las tareas del hogar, y sin tiempo para ella misma.

Por otro lado, sabemos que a determinada edad se en gorda por kilos y se baja por gramos. Además, los mús culos pierden elastina y el deterioro es inexorable.

Todo esto va haciendo mella en el aspecto y la imagen que tenemos de nosotros mismos.

Las excusas de: "la gimnasia ya no es para mí", o "pe ro yo me muevo todo el día", o "llego rendida a la noche, cómo voy a tener tiempo", no son valederas para justifi car el abandono.

El notar el deterioro físico en alguna amiga de la mis ma edad o ver alguna silueta sugestiva en alguna revista o propaganda televisiva, impulsa en ocasiones a esbozar algún ejercicio en casa, pero esta iniciativa es de poca duración, pues no se tiene el incentivo de compañeras de gimnasia o el atesoramiento de personas de capacidad al lado.

LOS PRIMEROS PASOS HACIA LA SALUD

2009-11-26T11:37:00.001-08:00

Para comenzar a recuperar ese cuerpo que perdimos, primero hay que tratar los dolores de columna que indefectiblemente surgen del sedentarismo, y luego luchar con la mala postura. Hay que cambiar las chancletas por las zapatillas.

La figura que uno anhela, y que considera perdida, se puede recuperar y con ella reconquistar la admiración del marido y la autoestima.

Pero de nada valen los consejos sin las ganas. En la época actual estar y sentirse bien ha dejado de constituir un ideal inalcanzable, para convertirse en una realidad que está al alcance de cualquier mujer.

El cuerpo devuelve con años de vida útil lo que una le da para transformarla en una vida plena de sensación de bienestar, elegancia y salud. Piénselo.

Un día... un ama de casa

2009-11-26T11:36:00.000-08:00

¿Nunca se preguntó si ser nombrada ama de casa es un honor o una sentencia?

Desde que se levanta, la mujer comienza su odisea, du rante la cual rendirá examen ante sus peores críticos: su familia.

Debido a esta presión, muchas mujeres tratan de acele rar los trabajos hogareños tendiendo las camas a los po cos minutos de despertarse, por ejemplo, algo muy poco recomendable parala columna, pues los movimientos en frío lesionan gravemente los músculos y las articulacio nes. Esto sucede, sobre todo, porque luego de 6 u 8 ho ras de descanso el cuerpo requiere de algún tiempo para ponerse en marcha; por eso, las camas se deben arreglar pasado el mediodía.

Y DESPUÉS DE HACER LAS CAMAS

2009-11-26T11:34:00.000-08:00

A esta etapa le sigue la de las compras: recordemos que las mujeres tienen alma de changadora y suelen acarrear bolsas de pesos tan importantes, que hacen que las da mas en cuestión se conviertan en émulas de la mujer ma ravilla.

Esta tarea requiere también de una preparación de las articulaciones, pero nadie se ejercita en medio de un supermercado antes de cargar las bolsas que contienen el pan nuestro de cada día.

Y CUANDO COCINAMOS O PLANCHAMOS...

2009-11-26T11:32:00.001-08:00

Cuando la señora cuenta ya con los elementos para desarrollar su arte culinario, deberá cuidar su postura, pues estar inclinada sobre la pileta lavando, pelando o cortan do verdura, frutas, carnes y cocinando somete a los mús culos espinales, aquellos que tenemos a ambos lados de la columna, a contracturas y compresiones nerviosas que obligan a adoptar posturas inimaginables para evitar do lores mayores; por esta razón son desaconsejadas estas posturas por largos períodos.

Lo mismo ocurre con el planchado. Ayuda bastante a la columna si se apoya un pie sobre un taburete o un banco bajo, flexionando la rodilla y la cadera: de esa forma se podrán prevenir males mayores.

Debemos contemplar que todo este cuadro empeora cuando se efectúa contra reloj: preparar la comida a tiempo, llevar o ir a buscar a los chicos al colegio, tener la casa ordenada y tal vez contar con algún minuto para ponerse presentable para satisfacer la mirada crítica del Compañero, hace que se llegue al final de la jornada an helando que el descanso nocturno dure dos días. Pero no será así: el día aún no termina, falta la cena, dejar la co cina limpia para el desayuno de la mañana siguiente y atender al marido espléndida, hecha una diosa.

Aprenda a decir "no"

2009-11-26T11:31:00.001-08:00

Es frecuente observar cómo los integrantes de la fami-lia piden que se les alcancen las cosas: en el hogar nadie es esclavo de nadie, todos deben colaborar, ya que cuen tan con sendos pies y manos para procurarse las cosas. Saber decir no de vez en cuando es altamente saludable para la mente y el esqueleto de la mujer: el sano egoís mo no es malo cuando la integridad está enjuego.

Como conclusión diremos que se puede reeducar a la familia ya que todos tienen obligaciones y deberes por igual.

Dése tiempo para cultivar su físico, no es cierto que no hay tiempo para hacer un poco de ejercicio un par de ve ces a la semana: esto preservará sus articulaciones, man tendrá erguida su columna, realzará su elegancia y eleva rá su autoestima. Si usted no se da la importancia que sa be que tiene, nadie la valorará.

Por último, sepa que no hay edad para implementar es tas medidas, no hay una única receta y tal vez el cambio sea arduo, pero al final, tenga la seguridad de que se ve rá favorecida y su familia contenta. Después de todo, ¿usted no es la reina del hogar?

HISTORIAS DE CONSULTORIO

2009-11-26T11:28:00.000-08:00

Eran los comienzos de mi carrera y me destinaron a un hospital para realizar las prácticas que normal mente deben cumplir los que están próximos a reci birse y aquellos que atraviesan los primeros años co mo profesionales.

En cierta ocasión debí atender a un paciente que pa decía un dolor lumbar y que ya había realizado varios tratamientos en el mismo hospital. De hecho, en ese establecimiento era costumbre que el paciente fuera atendido por cualquiera de los profesionales, más exactamente, por quien tocara en turno, algo no muy indicado para la relación médico-paciente, pero en aquellos días las cosas eran así.

El paciente era un individuo joven, de bajo nivel socioeconómico y bastante tímido.

Leí la historia clínica y observé que en cada trata miento se le realizaba, entre otras cosas, ultrasonido.

El ultrasonido es un aparato que se aplica sobre la piel, pero con el cuidado de que no haya aire entre su cabezal y la superficie cutánea. Para eso se utilizan cremas o pomadas que facilitan el contacto.

En los hospitales, debido a razones económicas, es tos productos son reemplazados por vaselina: un enorme pote de vaselina que pasea por los distintos boxes y consultorios acorde con los requerimientos de los profesionales.

Pues bien, hice pasar al enfermo y luego de pregun tarle cómo se sentía le indiqué que se bajara los pan talones, (yo ya tenía la idea de aplicarle ultrasonido). Tomé el cabezal del aparato y al ver que no estaba el tan mentado pote de vaselina, para no salir, pregunté en voz fuerte por el pasillo que une los gabinetes: "¿Dónde está la vaselina?".

El paciente, que en ese momento y acorde con mis instrucciones estaba agachado bajándose los pantalo nes, quedó inmóvil, casi petrificado. Me miró de reo jo, se subió raudamente los pantalones y salió del ga binete corriendo, abrochándose el cinturón por el ca mino.

Debido probablemente a mi inexperiencia, no atiné siquiera a explicar nada o a detenerlo, y allí quedé yo solo con el cabezal en la mano.

El paciente nunca regresó y nunca más lo vi... ¡Va ya a saber qué les contó a sus amigos..., si es que al go contó!

Dolor de columna durante el embarazo

2009-11-26T11:25:00.000-08:00

Fue un momento emotivo, agradable y reconfortante, y fue difícil, por cierto, evitar gritar de alegría luego de la noticia que el médico le había dado: en algunos meses más sería madre.

Cuando salió del consultorio y tomó conciencia del es tado de gravidez, llevó su panza hacia adelante, arqueó su columna y adoptó lo que en medicina se llama "el or gullo de la embarazada".

Si usted ya pasó el cuarto mes de embarazo, no se ex trañe si un desagradable dolor de cintura la despierta una mañana, pero esto no es matemático, es decir, no les su cede a todas, y mucho menos constituye una sentencia para cualquier mujer en busca de uno de los estados más sublimes de la Naturaleza.

Una transformación con consecuencias

2009-11-26T11:22:00.000-08:00

La cuestión es que la mujer, mes tras mes, ve transfor marse su cuerpo, transformación que se acentúa allá por el quinto o sexto mes, y es justamente durante este perío do cuando se hacen más visibles los cambios estéticos debidos a la distensión abdominal; y es esta prominencia del vientre la que obliga a la pelvis a inclinarse hacia adelante. Como consecuencia directa, la columna lumbar se curva aumentando su cavado, y el dorso tiene que compensar el equilibrio tirándose hacia atrás, dando una marcha "majestuosa" característica de la mujer embara zada.

Esta postura somete a los músculos de la columna y de la zona glútea a un trabajo excesivo de sostén al que no están acostumbrados ocasionando dolores, debido a la contracción sostenida y permanente, la cual fatiga y ago ta dichos músculos.

A su vez la inmovilidad duele; la mujer muchas veces teme dañar al feto, por lo que trata de hacer la menor cantidad de movimientos posibles. Por otra parte, duran te el proceso de gestación se liberan ciertas sustancias hormonales que relajan los músculos aumentando la la xitud de los ligamentos, fundamentales para el momento del parto, pero que a su vez provocan una falta de sostén del esqueleto, y entendamos que una articulación sin so porte duele y se lesiona.

De todos los músculos, los abdominales son los que de ben realizar un trabajo más intenso de sostén, debido al Aumento de peso; recordemos que como máximo, duran te todo el proceso de embarazo se sugiere no sobrepasar los 10 ó 12 kg incluyendo el aumento producido por la retención de líquido.

los consejos que más sirven

2009-11-26T11:20:00.000-08:00

CONSEJO 1:

Como solución a estos dolores lumbares, se deberá ini ciar ejercicios a partir del quinto mes, que deben contri buir a fortalecer tanto a los músculos glúteos como a los abdominales. Esto último no se puede garantizar porque hay casos en que la pared abdominal está debilitada a Causa de partos frecuentes, obesidad o como consecuen cia de cirugías: en estos casos se aconseja el uso de una faja o corset que cumpla artificialmente la función de los músculos abdominales.

CONSEJO 2:

Es también recomendable la utilización de zapatos con tacos de 4 ó 5 cm de alto, los que favorecen el equilibrio pélvico.

CONSEJO 3:

Con respecto a la musculatura tensa, son extremada mente beneficiosos los masajes suaves sin uso de apara tos como ondas cortas o ultrasonidos o vibradores, pues éstos pueden actuar como elementos abortivos; los ma sajes bien hechos calman los dolores de cintura y de pier nas, típicos de la última etapa del embarazo.

CONSEJO 4:

Por último, existen técnicas de movilizaciones verte brales muy específicas para estos casos, que alivian casi en forma inmediata los padecimientos de una madre a la que no se le pueden administrar ni siquiera aspirinas.

Por todo esto, si usted está atravesando este hermoso estado de gravidez y padece dolores de cintura, sepa que éstos se curan o al menos se alivian considerablemente.

Atiéndase, aún está a tiempo, no siempre es necesario sacrificarse en pos del hijo que vendrá y, como futura madre, recuerde que bastante trabajo tendrá en la ardua tarea de usar su columna para la crianza de la criatura.

HISTORIAS DE CONSULTORIO

2009-11-26T11:19:00.000-08:00

Existen personajes típicos en la Argentina que forman parte de un inconfundible folclore. Me re fiero a un selecto grupo poseedor de varios apelli dos, alcurnias y estancias en el que las apariencias deben mantenerse a costa de cualquier sacrificio.

Recuerdo hace años a uno de ellos, que renega ba de la situación económica, en una época en que todos los días variaba la cotización del dólar... Es te paciente me decía: "En este país no se puede vi vir más. ¿Sabe, doctor, a cuánto se me fue la naf ta del avión?".

Pero nunca olvidaré un día que se presentaron en el instituto dos hombres de impecable aspecto y buen porte. Uno de ellos refería un dolor lumbar que había surgido luego de un partido de polo. Muy molesto, comentó que en ocasión de ese par tido le dieron un caballo de alzada muy alta, por lo que la incomodidad para pegarle a la pelota era mayor, y en uno de esos movimientos quedó le sionado.

Le indiqué que se sacara la ropa, y mientras se dirigía al vestidor le dijo a su acompañante que fuera yendo a la oficina, que él iría más tarde.

Al cabo de unos segundos salió tímidamente del vestidor, mirando hacia uno y otro lado como buscando a alguien, y acto seguido me preguntó si su amigo ya se había retirado, a lo que contes té afirmativamente. Fue entonces cuando me confesó: "Bueno, doctor, en realidad fue bal deando una terraza", y agregó sin perder su estir pe en tan bochornosa situación, que la culpa la tenía el personal de servicio que no había sacado las hojas de los desagües, por lo que se habían ta pado y personalmente había tenido que realizar, muy molesto, dicho trabajo.

Por supuesto, me solidaricé con tan desagrada ble situación y comencé a implementar las cura ciones pertinentes.

Los trabajos de una mujer

2009-11-26T11:18:00.000-08:00

Al finalizar el embarazo, es decir, durante el parto, la mujer adopta la clásica postura, con las piernas elevadas. Con cada pujo, en el cual se incorporará el tronco, todo el peso del cuerpo queda apoyado sobre la cintura, pro vocando, en ocasiones, lesiones por apoyo.

Para evitar este doloroso problema, es necesario colocar dentro del bolso de parto un taco de espuma de goma, sobre el que se apoyará la columna lumbar durante el proceso.

Evitemos los esfuerzos innecesarios

2009-11-26T11:16:00.000-08:00

Durante los primeros meses de vida del bebé las ma dres deben estar atentas a todo, absolutamente a todo lo que tiene que ver con su pequeño hijo. Esto hace que muchas acciones relacionadas con los cuidados cotidia nos provoquen ciertas molestias físicas ocasionadas por posturas erróneas.

Conozcamos algunos consejos útiles para prevenir es tos dolores articulares.

CONSEJO 1:

Es conveniente, en los primeros tiempos de vida del bebé, colocar el moisés en el piso, junto a la cama duran te la noche, para que cualquier requerimiento del bebé pueda ser atendido por la madre con sólo darse vuelta, sin necesidad de levantarse.

CONSEJO 2:

Cambiar al niño en una cama baja, agachándose, pro voca dolores. Es mucho más saludable hacerlo sobre una mesa, con la columna erecta y en posición cómoda.

CONSEJO 3:

Mirar al bebé mientras se lo amamanta provoca tortí-colis y cervicalgias a repetición; se aconseja mover el cuello y mirar alternativamente al bebé y hacia otro la do, para contrarrestar.

Por otro lado, el estrés con que se viven las primeras fiebres, el llanto por los gasecitos y las llamadas al pe diatra, hacen que se contracturen cuello y cintura. Unos minutos después, cuando todo pasa, quedan atrás prisas, nervios, tensiones y el torbellino propio de la jornada.

¿Qué padre no se levantó de noche a gatas a mirar la pancita de su hijo para ver si respira? Cuando se tiene un bebé en casa, se duerme en forma intranquila, pendiente de algún llanto. Las madres, vencidas por el sueño, sue len dormir profundamente al acostarse, pero un leve que jido de su hijo basta para despertarlas y "hacerlas saltar" de la cama, lo que sin duda desemboca en algún dolor muscular. Es imprescindible empezar con ejercicios lo antes posible, a fin de preparar el cuerpo para la ardua ta rea y que ésta siga siendo tanto o más placentera.

Entrar en la maternidad es introducirse en un mundo fascinante en el que se van descubriendo facetas desco nocidas y no menos singulares, que en muchos casos provocan asombro, sorpresa y muchas sonrisas.

Disfrute esta maravillosa etapa, pero sepa qué y cómo hucer para que el amor filial sea cierto, feliz y sin dolores.

CARTERA DE MUJER

2009-11-26T11:15:00.000-08:00

Probablemente, quien inventó la cartera nunca imaginó que su uso provocaría algunas consecuencias negativas. Estas consecuencias fueron creciendo en importancia y cantidad a medida que evolucionaron los tiempos y aumentó el tamaño de las carteras, producto de meter dentro de ellas todo lo que la imaginación femenina pue de sugerir.

Sucede que funcionalmente el esqueleto tiene que operar simétricamente y cuando una carga nos pesa en uno de los lados del cuerpo, esa simetría se rompe: de hecho, un pequeño peso poco influiría en esto, pero no sucede así cuando la cartera de mano es el receptáculo de todos los elementos perdidos de la familia o del trabajo atrasa do de la oficina: transportar este exceso de peso por un corto trayecto no afecta en su conjunto, pero cuando se trata de largas caminatas se va multiplicando cada vez, hora tras hora.

Una acción que provoca una reacción

2009-11-26T11:14:00.001-08:00

Cuando se lleva la cartera colgada de un hombro, instintivamente se trata de compensar ese lado con una inclinación hacia el lado contrario, lo que desencadenará Inevitablemente dolores en los músculos del cuello y la espalda.

Por otra parte, cabe destacar que, debido a su estructu ra, los hombros femeninos muchas veces son caídos, so bre todo en mujeres que en su adolescencia han escondi do el busto, producto de una injustificable vergüenza en personas tímidas o introvertidas que esconden su postu ra, que no sacan "pecho" a situaciones difíciles y ocultan mi personalidad redondeando su columna y sus hombros. En estos casos, es significativo ver cómo se cae perma nentemente el bretel del corpino.

En estas personas se produce una suerte de malabarís-mo para "enganchar" la traviesa correa: ésta no es la cau-

única de los dolores relacionados con el uso de carte ras pesadas, pero sí constituye un ingrediente más que influye sobre los dolores de la columna cervical, gene rándose las siguientes molestias:

• Contracturas de los músculos de la nuca

• Cefaleas, en general sobre los ojos y en la nuca

• Mareos de corta duración en los movimientos Ih uscos en el cuello

• Adormecimientos nocturnos de manos

• Zumbidos de oídos

• Visión borrosa

• Opresión de pecho

• Náuseas

¡Hasta la memoria!

2009-11-26T11:13:00.001-08:00

El uso de carteras pesadas y su consiguiente repercusión en la postura corporal puede provoca; además de las molestias recién nombradas, inclusive la disminución de la memoria. Recuerde que esto se debe a una disminución de la circulación de sangre al cerebro. Si el cerebro no recibe el suficiente aporte circulatorio se declara en huelga, y no trabaja adecuadamente, afectando la capaci dad de memorizar, entre otras cosas.

Soluciones prácticas y útiles

2009-11-26T11:11:00.000-08:00

De hecho, la solución para este conjunto de síntomas no pasa por no usar más una cartera, sino por un tratamiento adecuado a fin de solucionar algún desplaza miento vertebral y la contracción sostenida y permanen te de la musculatura cervical; dicho tratamiento existe y laca al individuo del problema, pero para que esta solu ción sea permanente no deberá seguir injuriando la zona afectada.

En principio, es conveniente repartir el peso que se lle va, la mitad en cada hombro o mano, y evitar los pesos excesivos: la mujer está muy lejos de ser esa changado-fl, y el hecho de cargar bolsas de supermercado en for ma heroica termina casi siempre en un consultorio médi co. La historia así lo demostró.

También se debe inculcar, desde la infancia, la filoso fía de no esforzar nuestra osamenta: vemos permanente mente a los escolares con mochilas repletas de blogs que dan la impresión de llevar el mundo sobre sus espaldas. En niños en etapas de desarrollo cartilaginoso, en plena etapa de crecimiento, es altamente lesivo sobrecargar las irticulaciones.

Lo mismo sucede con mujeres mayores que han pasa do la etapa menopáusica, es decir, cuando aparece la te mida osteoporosis, con la cual se debilita la estructura de las vértebras y se hacen mayores los riesgos de fisuras o fracturas espontáneas, sobre todo en personas que no se Controlan adecuadamente.

Entérese también de que somos 2 cm más bajos cuan do nos acostamos que cuando nos levantamos, como consecuencia de la deshidratación de los discos a lo lar go del día y del aumento de las curvas fisiológicas de la columna, que soporta el peso de nuestro cuerpo.

Por todo esto, no utilice bolsas o carteras grandes, pues inevitablemente se llenan y es usted quien tendrá que acarrearlas.

Si aun así no puede evitar el llevar pesos importantes, debe saber que su esqueleto requiere que se lo controle y trate.

Por eso... escúchelo cuando reclama con dolores: des pués de todo, en una camilla no se usan carteras.

Un mal zapato también duele

2009-11-26T11:10:00.001-08:00

Ocurrió hace miles de años, cuando al despertar el hombre de las cavernas, descubrió que sus pies podían llevarlo a todas partes, sostenerlo firmemente sobre la dterra o permitirle trasladarse velozmente, alejándolo de algún peligro que lo acechaba.

Desde esos días, la humanidad no ha dejado de cami-nar: por hacerlo, la mujer pierde 5,8 calorías por minuto; y el hombre 10,2 calorías: nadie está excluido de este oficio, algunos exagerando, otros no.

El caminar acelera la circulación sanguínea a raíz del aumento del ritmo respiratorio, mejora el estado muscu lar y evita la anquilosis provocada por el sedentarismo, además de producir una disminución en el peso corporal.

Pero volvamos a la historia... para lograr caminar o correr, los pies buscaron comodidad y en esa búsqueda des cubrieron el calzado.

Sabido es que en la antigüedad los zapatos eran pro ductos artesanales. Algunas familias vivían de este ofi cio, manipulando los cueros, logrando verdaderas obras de arte; la mayoría eran botas, que fueron y son un ele mento adecuado para montar a caballo.

Aquellas pocas familias artesanales hoy se multiplica ron por centenares al industrializarse la producción de los zapatos, aunque debemos acotar que no siempre és tos le dieron bienestar al ser humano.

lo que sufren las mujeres

2009-11-26T11:08:00.001-08:00

El calzado femenino varía permanentemente de acuer do con la moda; no hace muchos años esta moda impu so el uso de unos zuecos que hicieron ganar más dinero a traumatólogos que a zapateros.

Por otro lado, los tacos excesivamente altos (que se si guen usando) provocan un declive exagerado: este plano inclinado hace que todo el peso del cuerpo no caiga so bre el talón, que es lo normal, sino sobre el antepié; hay que tener en cuenta que esta zona del pie no está prepa rada para resistir altas presiones y responde a la sobre carga con un vencimiento del arco anterior, en ocasiones con intenso dolor. Un poquito más adelante volveremos sobre este tema tan "doloroso" para las mujeres.

¿Y los hombres?

2009-11-26T11:07:00.000-08:00

El hombre no escapa tampoco a los cambios, pero por llierte los zapatos duros, pesados y abotinados trocaron por otros plantillados, aireados y livianos, aunque no por eMO un hombre está exento de tener que descalzarse di-¡Wmuladamente en medio de alguna fiesta.

Por otra parte, el advenimiento avasallante de la prácti ca deportiva inundó el mercado con calzado especializa do, zapatillas con infinidad de variedades para adaptarse a lodo tipo de práctica, que brindaron comodidad y velo cidad.

Tan rápido va el nombre que ya la Tierra le queda chi ca y mira ilusionado hacia el Cosmos.

Tal vez no pasen muchos años para que nuestros nietos nos pregunten: "Abuelo ¿qué era un zapato...?".

Tacos altos, riesgos nuevos

2009-11-26T10:58:00.000-08:00

La moda nos impone exigencias de las que muchas ve ces somos simples víctimas.

Hasta puede suceder que no seamos nosotros los que "usamos" una moda, sino la moda la que nos "usa" a nosotros.

Como en todo, siempre hay que buscar un equilibrio adecuado, ya que existe una edad para cada cosa y, cuando uno se equivoca, se puede llegar hasta el borde del ridículo.

Por otro lado, también el cuerpo tiene sus requerimien tos, a los cuales las modas se deberían adaptar. De todas ellas, el calzado puede tener dos consecuencias nefastas: lesionar nuestra elegancia y nuestro físico.

Un mal zapato duele en toda nuestra humanidad y esto se refleja en el humor y en nuestros gestos, ya que pue de apretar, incomodar o dar inestabilidad, y parecería ser que la moda que le espera al sexo femenino para los pró ximos años reunirá algunas de estas características.

Un taco debería tener una superficie de apoyo amplia a fin de lograr la estabilidad del talón en cada paso.

Cuando la superficie de apoyo es muy delgada, la estabilización es realizada por los ligamentos laterales (ubi cados en las cercanías de los tobillos) y se tiende a per der el equilibrio, cuya consecuencia más notoria es el torcimiento del pie, distendiéndose y esguinzándose estos tensores.

Por otra parte, los tacos excesivamente elevados au mentan la curvatura de la columna lumbar, algo nada ma lo para la estética femenina (pues de esta forma se resal ta la "cola", haciendo que las prominencias glúteas se realcen a expensas del cavado de la cintura).

Pero entendamos que esta postura se podrá mantener por pocas horas, pues no existe columna que resista todo el día esta tensión, por lo que los especialistas supone mos que esta nueva moda se reservará para salidas espe ciales o por cortos períodos de tiempo y que nunca ven drá mal tener un calzado cómodo de repuesto, en algún rinconcito salvador de la cartera.

De todos modos, la mujer seguirá siendo víctima y aca tará el último grito de la moda sin pestañear, pues es para ella que los modistos crean nuevos modelos a fín de que la rueda comercial no se detenga.

Para que esta ocasión no las tome desprevenidas, sería conveniente hacer un breve curso de equilibrismo, au mentar los ejercicios de cintura, cola, pies, piernas y pe dirle a la abuela consejos acerca de cómo hacía para usar tacos tan finos.

Pero tanto sacrificio tendrá su recompensa, pues este tipo de calzado realza las redondeces naturales de las da mas, algo que los hombres sabemos apreciar.

Tal vez el premio mayor de esta temporada no será lu cirse en una salida, sino lograr regresar á casa porque, la verdad, entre usted y yo, cuénteme: ¿existe placer más sublime que el descalzarse?

Tacos gruesos, alivio seguro

2009-11-26T10:57:00.000-08:00

Afortunadamente, los tacos de hoy son mucho más gruesos, de base ancha y de una altura que minimiza los riesgos, aunque aún no se sabe si esto lo inventó un in geniero, un fabricante de calzados o una mujer con el to billo roto. La cuestión es que estas superficies buscan lo grar un mejor equilibrio, sin afectar la estética femenina.

Hay que tener en cuenta que no es recomendable el uso de calzados inestables sobre todo después de los 60 años y menos aun si se es portadora de un pie plano importan te que puede provocar dolores, hinchazón y hasta defor maciones, que en muchos casos requieren de exhaustivos tratamientos.

Por otra parte, un taco más bajo hace que el pie se "incruste" menos en la punta del zapato, disminuyendo la pendiente del tobogán que naturalmente se forma, ha ciendo que todo el peso del cuerpo caiga sobre el antepié y no sobre el talón, que es donde realmente debería caer, provocando callosidades en la planta del antepié que siempre son-incómodas, dolorosas y antiestéticas.

A su vez, esta inadecuada postura de los dedos genera la formación de los indeseables juanetes con sus consa bidos dolores, que obligan a cualquier mujer a sacarse los zapatos debajo de cualquier mesa, no importando cuan distinguida sea la fiesta.

Para finalizar con este tema, no olvidemos nunca que es conveniente realizar ejercicios para fortalecer la mus culatura de las piernas, la cola y la cintura, que son los que en su conjunto dan la estabilidad en el momento de la marcha.

Esto hará que, en caso de torsión, los ligamentos laterales (los que estabilizan el tobillo en cada paso), sean ayudados por estos músculos.

Por ahora disfrute y camine confiada en que su anato mía, con estos tacos, también estará realzada y no corre rá riesgos. Ni siquiera el "no se qué de las callecitas de Buenos Aires" se interpondrá en su intrépida marcha por la vida.

HISTORIAS DE CONSULTORIO

2009-11-26T10:52:00.000-08:00

Las consultas telefónicas siempre ocuparon un espacio importante en la vida de los profesiona les del arte del curar. Recuerdo algunas que bien vale la pena citar... Cierto día me llamó una paciente que me dijo: "Mire: ¡¡¡me duele mucho ACA!!!". Por supues to, por teléfono no se puede ver el "ACA" del pa ciente, por lo cual le respondí: "¿Dónde es acá?". La mujer, ya molesta, me reiteró: "Pero, doctor, ¡¡¡acá!!!, ¡¡¡acá!!! ¿Qué debo hacer?..".

Otro caso fue el de un señor que se encontraba en tratamiento. Refería no haber sentido mejoría luego de la última sesión, por lo que le sugerí que sin esperar su próximo turno viniera en ese mis mo día, pero para que estuviera más relajado le indiqué que antes se "tomara" un baño de inmer sión, a lo que el paciente, muy sorprendido, me preguntó: "¿¿¿TODO???".

LA COLA DE LAS MUJERES

2009-11-26T10:51:00.001-08:00

Si cada vez que va por la calle alguien le dice un piro po, sobre todo referente a su cola, probablemente eso eleve su autoestima. Pero no se ponga muy contenta: la cola será linda para admirarla pero es muy mala desde el punto de vista de la traumatología, pues cuanta más co la tenga usted, más desviada tendrá su columna.

¿Cómo se entiende esto? Su cola se hace prominente a expensas del cavado de la cintura y hay que comprender que una columna recta es más resistente que una curva.

Anatómicamente, nuestra espina, a la altura de la re gión lumbar, tiene una curvatura que se acentúa al llegar al sacro, ese hueso que sostiene todo el peso de la colum na y que forma parte de la pelvis; este hueso, fisiológi camente, tiene una inclinación y cuanta más inclinación y cuanto más horizontal está, más cola se tiene, originan do en ocasiones la llamada "cola de pato". Esta exagera ción en la curvatura, llamada lordosis, somete a la mus culatura de la zona a un trabajo en deseje, provocando contracturas que se van haciendo más importantes a me dida que pasan los años.

Por otra parte, hay que saber que los filamentos nerviosos de la columna vertebral emergen entre una y otra vér tebra por ciertos huecos, y que la lordosis cierra estos conductos de salida de los nervios.

Esto no provoca grandes problemas cuando la juventud está presente, pero con el correr de los años sobrevienen afecciones tales como lesiones de los discos interverte brales, pinzamientos, artrosis, etc. que van estrechando aún más los agujeros ocasionando dolores que suelen ser intensísimos.

En algunas oportunidades, esta lordosis lumbar está compensada por una curva dorsal que da forma de "S" y un aspecto encorvado, generando una postura que quita mucha elegancia y provoca profundos dolores no sólo en la cintura sino en las regiones cervical y dorsal.

Las causas más habituales de estas lesiones son proce sos inflamatorios en la zona lumbar y sacra, deformida des congénitas (sobre todo de caderas), y el sobrepeso con el consiguiente vientre caído, lo que acentúa la indinación de la pelvis. Con respecto a este último punto recalquemos que no necesariamente la persona tiene que ser gorda para tener el abdomen prominente: muchas mujeres son delgadas pero con panza debida a la debili dad de los músculos abdominales que no logran contener el peso de las visceras y que, por supuesto, tantos disgus tos le causa a quien lo padece al mirarse en un espejo.

La solución en sus manos

2009-11-26T10:50:00.001-08:00

Como solución para este problema resulta imprescindi ble fortalecerlos músculos abdominales para que sosten gan las visceras y, a su vez, sostengan a la columna.

Gracias a esta acción, al mismo tiempo se producirá una suerte de arrastre, de báscula de pelvis, que llevará el pubis y la cola hacia adelante.

Así es como los dolores que provoca la lordosis se solucionan: con tratamientos de manipulaciones, aplicacio nes de aparatología y tracción lumbar, que logra estirar todo el aparato ligamentario.

Por todo esto, cuando una mujer busque incrementar sus redondeces y prominencias a fuerza de elevados ta cos y ejercicios extenuantes, deberá evaluar también los riesgos que esto implica.

Es cierto que los hombres reparamos en esa bella ana tomía, pero no por eso las mujeres deben arjfesgar su in tegridad física; una lordosis normal da un buen porte y una linda cola, suficiente como para atraer cualquier mi rada masculina.

Tratar de alterar esta armonía puede ser peligroso so bre todo para una mujer hecha y derecha: en este caso el concepto de "derecha" está ciertamente alterado.

HISTORIAS DE CONSULTORIO

2009-11-26T10:48:00.000-08:00

Hay ocasiones en que uno, como profesional, no ! sabe qué contestar cuando el paciente realiza algún tipo de consulta.

En cierta ocasión fui consultado por una persona I notablemente preocupada por su afección. Se tra taba de un dolor que se ubicaba en un lateral de su j tórax, exactamente en su parrilla costal derecha.

El problema hubiera pasado como un episodio más, a no ser por la manera en que fue planteado por el paciente, quien textualmente me dijo: "Doc tor, cada vez que me aprieto ¡fuerte!, ¡fuerte! acá, me duele", a lo cual le contesté: "Y bueno, no se apriete".

El paciente, al seguir tan "científicas" indicaciones, dejó de sentir todo tipo de dolor y nunca más se quejó.

Lo curioso fue que a toda persona con quien se j encontraba, le hablaba de la maravilla que se había logrado y hasta el día de hoy me sigue recomen dando gran cantidad de enfermos.

Nervios de mujer

2009-11-26T10:47:00.001-08:00

El Departamento de Salud de EE.UU., luego de ex haustivos estudios, determinó que las mujeres sufren de crisis nerviosas 2 y 1/2 veces más que los hombres.

Además, de 7710 pacientes ele ambos sexos estudiados, se concluyó que el 24% de los hombres padecía insom nio mientras que las mujeres lo sufrían en un 41%, en tanto que el resto no presentó alteraciones.

Esta cifra contundente fue inmediatamente relacionada con los factores hormonales, dado que durante los perío dos menstruales las mujeres pueden presentar aumento de irritabilidad, depresión, ansiedad, cambios de humor, insomnio, edema y cefalea, hasta el punto de que un 5% de ellas los sufren con tal intensidad que quedan imposibili tadas temporariamente de realizar sus tareas habituales.

A su vez, estas disfunciones someten a la musculatura espinal, aquella que se localiza a los costados de la co lumna, a una función de sostén permanente durante un período de tiempo excesivo, que acarrea dolores cervica les y lumbares, lo cual puede provocar mareos (como di jimos antes), zumbidos de oídos, náuseas y aumento de dolor en nervios espinales (como el temido ciático).

En esta combinación de signos físicos, psíquicos y de comportamiento no se pudieron demostrar científica mente las anormalidades hormonales, sobre todo cuando se comprobó que iguales síntomas también los padecían mujeres que habían sido operadas ginecológicamente, en las cuales no se encontraban las hormonas en el torrente sanguíneo, que aparecían en personas no operadas.

De hecho, el síndrome pre-menstrual ha motivado nue vas investigaciones a cargo de especialistas en el tema.

Los consejos que más sirven

2009-11-26T10:45:00.001-08:00

Por ahora, y como paliativo, se aconseja lo siguiente:

CONSEJO 1:

No dejar de practicar deportes o hacer gimnasia a fin de lograr una buena descarga tensional.

CONSEJO 2:

Restarle importancia al problema para que no se trans forme en una obsesión, tomándolo lo más naturalmente posible.

Respecto a los dolores articulares, las manipulaciones y los masajes logran hacer más placenteros y llevaderos esos días y, cuando los síntomas linden lo intolerable, el ginecólogo se encargará de suministrar la medicación adecuada, motivo por el cual pregonamos siempre que la consulta médica es el punto de partida de cualquier buen tratamiento.

La cuestión es que, con el devenir de los años, la mujer dejó de ser aquella esclava y afronta un rol de dama em-presaria, a pesar de los inconvenientes que en ocasiones padece. Es probable que esa mayor irritabilidad sea un motor impulsor con respecto a las decisiones que a dia rio debe tomar y tal vez los "nervios de mujer" no resul ten tan malos después de todo, si son sus hormonas las que la hicieron llegar hasta el lugar que hoy ocupa.

Y si no... pregúntele a la Sra. Margare! Thatcher qué opina sobre el sexo débil.

HISTORIAS DE CONSULTORIO

2009-11-26T10:41:00.000-08:00

Pareciera ser que cada vez que un paciente debe concurrir a ver a un profesional no lo hace en el momento de más tranquilidad. De hecho, así queda descripta en los blogs la llamada: hipertensión médica, por ejemplo, que es el aumento de la presión arterial en el momento de concurrir a la consulta.

Algo similar a lo que relataré le sucedió a un conocido ginecólogo y en esa ocasión me pareció exagerado.

Una vez atendí a una señora, muy tímida y vergonzosa; era su primer tratamiento a raíz de un do lor en su cuello y debía aplicarle, previo a algunas maniobras manuales, unas compresas calientes pa ra relajar su musculatura.

Para tal fin se utilizan bolsas especiales que con tienen un gel. Estas bolsas se caliartan en agua her vida y conservan la temperatura durante aproxima damente 45 minutos.

Pues bien, mi asistente me acercó un recipiente con dos bolsas, las tomé con una toalla y las depo sité sobre el cuello de la paciente que, previamente y como es lógico, se había desvestido pero con un poco de vergüenza.

Al apoyar la bolsa, le pregunté: "Señora, ¿está caliente?", a lo que la paciente, sin mirarme siquiera, contestó: "Noo, sólo un poco nerviosa".

OSTEOPOROSIS: El OCASO DE LOS HUESOS

2009-11-26T10:40:00.001-08:00

Hablar de este tema es como referirnos a las arrugas que el correr del tiempo nos deja en la cara; es como ver, en una radiografía, el tiempo vivido por nuestra propia generación.

En este sentido podemos decir que el 80% de los casos de osteoporosis son producidos por el envejecimiento de los huesos. Los huesos son órganos de sostén y apoyo; por eso, cuando realizamos movimientos el esqueleto re quiere de gran resistencia.

Pero cuando el esqueleto pierde calcio pierde también el elemento fundamental para mantenerse compacto, convirtiéndose en frágil y quebradizo.

La osteoporosis, en definitiva, es la pérdida de calcio, y es una afección común, siendo en ocasiones su descu brimiento un hallazgo radiológico casual.

Características principales

2009-11-26T10:39:00.001-08:00

En principio, podemos distinguir dos grandes grupos de osteoporosis: las generalizadas (como las seniles); y las producidas por tomar ciertos medicamentos durante mucho tiempo, debido a hipotiroidismo, estados de des nutrición, menopausia precoz, etc.

La osteoporosis aparece en un 25% en individuos de más de 50 años, y luego de los 65 años la proporción au menta al 50%, entendiéndose que en tanto el envejeci miento aumenta, también lo hace esta afección.

Hoy se sabe más acerca del origen de esta tan común lesión, y sobre todo sobre la influencia hormonal que po see, demostrado esto último por el hecho de que las mu jeres padecen cinco veces más esta enfermedad que los hombres.

Menopausia y osteoporosis

2009-11-26T10:38:00.001-08:00

El climaterio comienza en la mujer alrededor de los 45 años y a lo largo de 10 ó 15 años produce síntomas leves, que se acentúan luego y se mantienen hasta cerca de los 55 ó 60 años.

Este proceso natural comprende toda una serie de características que se basan en un deterioro de la función ovárica, y es durante este período que se producen cam bios hormonales que provocan calores, sudoración noc turna, ahogos, palpitaciones, disminución del apetito se xual, desconcentración, embotamiento, adormecimiento de manos, además de cambios emocionales, tensiones varias, contracturas musculares, dolores de columna y otros.

Se han realizado experiencias en las que una mujer sometida a hipnosis es llevada a distintos cambios hormo nales: un orgasmo, una menstruación, un parto, y en ca da una de las instancias se le extrae sangre a fin de ver qué hormonas están disminuidas o excedidas a fin de normalizarlas.

Con respecto a la relación «strecha que existe entre climaterio y osteoporosis, diremos,que los huesos más frecuentemente afectados son los coitos y planos, como las vértebras, costillas, pelvis, etc.

Lo que no debemos dejar de hacer

2009-11-26T10:36:00.000-08:00

Aunque muchas veces nos falten ganas o tiempo para controlar nuestra salud, es conveniente, a determinada edad, estudiar nuestro esqueleto, ya que la osteoporosis avanza sin avisar y generalmente el médico la descubre luego de una fractura espontánea de algún hueso víctima de una debilidad que empezó a producirse muchos años antes.

Esta afección también se manifiesta con deformidades y dolores (pueden ser sordos) que aparecen generalmen te en la columna y se acentúan después de estar mucho tiempo de pie o al viajar largos trechos en auto o auto bús.

Los pacientes afectados por estos dolores y deformida des posturales deben recurrir al scMén, ya sea con fajas u otros elementos, así como a acostarse sobre camas du ras y sentarse sobre asientos anatómicos que rellenen el hueco de la cintura y le den buen apoyo.

Los dolores más comunes

2009-11-26T10:35:00.001-08:00

Otro tipo de dolor asociado con la osteoporosis es el que surge, mayormente, luego de fracturas patológicas, de las que las más comunes son las vertebrales.

Este tipo de fractura se produce a modo de aplasta miento, y frecuentemente es provocada cuando, por ejemplo, se está viajando en un vehículo y, al pasar éste un bache, los huesos (faltos de calcio y por ende de con sistencia), no resisten la trepidación y se desmoronan.

El dolor asociado con este tipo de fractura es intenso cuando el aplastamiento comprime algún nervio, y da sensación de opresión de pecho muchas veces confundi da con infarto de miocardio. El resultado es que el indi viduo queda inmóvil para evitar cualquier roce de huesos o nuevas compresiones, y hasta estornudar o toser resul ta imposible de tolerar.

Las costillas son otros de los huesos riesgosos: el solo acto de apoyarse con el tórax sobre un mostrador puede acarrear una fractura, del mismo modo que una caída en la banadera, que sería también causa de muchas y seve ras fracturas (sobre todo en los puntos de colisión).

La osteoporosis también provoca deformidades, siendo notable la redondez de la espalda, llegándose en casos avanzados a una evidente giba. Otra deformidad eviden te es la disminución de la estatura: parecería que la per sona se encogiera, y su talla se reduce notablemente.

Prevención y tratamientos

2009-11-26T10:34:00.001-08:00

Para tratar esta afección existen, antes que nada, medi das de prevención. Conozcamos a continuación algunas de ellas.

MEDIDA 1:

Es imperiosa una dieta calcica suficiente, con alimen tos lácteos y sus derivados. Las dosis preventivas oscilan en 800 mg diarios (2 vasos de leche o 2 potes de yogur contienen dicha dosis). También es muy aconsejable la ingesta de nueces, almendras, legumbres, sésamo o coli flor, que de este modo deben convertirse en parte inte grante de una dieta equilibrada.

MEDIDA 2:

También se halla, entre las medidas preventivas, la realización de un examen periódico con una densitometría, aparato que estudia el contenido mineral de cada hueso.

MEDIDA 3:

Hay que evitar fracturas, cuidándose especialmente de la inestabilidad en la marcha. No es bueno, además, per manecer por tiempos prolongados inmóvil: el sedentaris-mo es el peor enemigo de los huesos. Cuando la necesi dad no da opciones, como es el caso de las convalecen cias prolongadas por hepatitis, yesos, etc., hay que tomar las medidas adecuadas con ejercicios en cama acompa ñados por la medicación indicada.

Saquemos conclusiones

2009-11-26T10:24:00.000-08:00

El ser humano es el que en muchas ocasiones no toma conciencia de sus propias debilidades e ignora el motivo por el cual atenta gravemente contra su salud, al no to mar medidas o al no tratarse adecuadamente.

En las últimas décadas cambiaron tan radicalmente las medicaciones y los métodos gimnásticos, que el hombre actual tiene excelentes alternativas para llegar a una ve jez elegante y con buen porte, muy distinto a las pobres opciones que tenían nuestros antepasados. Aprovéchelo.